【3635】要讲科学

没人敢说风凉话，在旁真的看热闹不会有人敢。危机时刻是谁都想伸把手帮忙。忍不住心头躁动，情不自禁冲出去是理所当然的事情。他终究同样是名医生。如此念头无需经过大脑深层思考，几乎变成职业反应，在看到场面不太行的时候，貌似人要死的时候，此刻不冲等待何时。

冲，步子刚迈出去两步，视野里的画面突然有了一百八十度改变，反射回脑子里变成同样不需要大脑反应的迫不得已急刹车，一瞬间差点让自己来个人仰马翻去了。

哧哧哧，黄毛衣刹着脚上白色球鞋的声音。

见黄色毛衣挡在自己视线上，让没再打瞌睡的年轻人致远惊到瞳孔缩了下，瞌睡虫这回冲上天去了：尼玛，你这是自打脸了吗？

冲出去再急刹车，分明是啪啪啪抽打自己的行为。

黄毛衣当场吸口气缓下砰砰的心跳。

眼下他的心跳速率说不定是要超过病人。

只看监护仪器上病人的血压值终于没再往下掉了，带动其它生命数值有所稳定。

先前病人的血压是一格一格的掉，如同断头台上的绳索放在病人脖子上一步步收紧，看得叫人心如刀割。

“稳了吗？”黄毛衣问。

固然仪器数值相当于某种证据不会骗人，数值是否是能长时间稳得住或只是瞬间好看则取决于产生效果的措施在逻辑上能否讲清楚行得通经得住考验。

医学上和死神拼命，靠的是科学不是神学。

黄毛衣两目中充斥的质疑不能说毫无根据：仅凭一根手指头插进去想堵住里头的血窟窿？

首先要明确，对于血管出血的止血措施，不是医生是普通人是能想到第一时间堵住失血的口子。这样看，拿医生手指头去堵未尝不可。当初吴院长正是这样做的急救措施。

问题在于医生要堵口子之前必须明确到，血管出血的地方是不是一根指头能否堵住，血管的破裂处是在哪里。这些均需要医生开腹探查，如吴院长老道的大佬，也必须敞开患者体内器官用眼睛亲自视察清楚血管失血位置再度量着下手，否则是做无用功。

可以想见，血管出血处有可能大面积，举例曾经我们讲过主动脉夹层破裂的案例，为整段血管出问题，你拿根指头堵有什么用呢？医生要做的是血管置换，要先建立体外循环，为此手术中要堵口子之前先要做的是血管阻断。

若做腹主动脉出血的血管阻断，可以开胸做降主动脉阻断。但由于这个患者本身胸腔受伤插着两根钢筋，此刻要迅速在急诊抢救室里开胸并且面对高度复杂的胸腔内情况，别说仅一个医生能不能做到，几个医生在预估一样要手忙脚乱。

讲到这里都能想象到这个伤者的病情凶险度及抢救高难度。莫怪当初他们想的是，哪怕猜得到是患者体内哪儿出血同样怕无济于事来不及立马止血。

上面说了暂无法快速胸腔行不了胸前段阻断，有其它方案吗？

(本章完)

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